高血压用药指导

缬沙坦氢氯噻嗪是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-II受体（AT1亚型）拮抗剂，即缬沙坦和氢氯噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方的降血压作用具有协同作用，比其中任何单一药物的降压作用都更有效。不管血管紧张素-II的来源或合成途径如何，它能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-II的作用。其对血管紧张素-II受体选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-II水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。缬沙坦氢氯噻嗪片用于治疗原发性高血压降压起效快，作用时间长，可24h平稳降压，未见明显不良反应，安全性高，且有利于靶器官的保护。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪为缬沙坦与氢氯噻嗪的复方制剂。缬沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），目前有学者认为ARB降低房颤发生及复方的有益作用主要与其改善病逆转心房电重构及结构重塑有关，即减少了心房在持续高频电激动后心肌有效不应期的持续缩短，保持了正常的不应期频率的适应机制，避免或减轻了心房电重构的形成；同时，ARB可以显著降低心房结构重构的发生，其中以心房间质纤维化的抑制最为重要。另外，缬沙坦通过多种途径阻止心房电重构和结构重构，进而缩小左心房内径。而氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，小剂量氢氯噻嗪与ARB联合使用可减轻心脏前负荷，降低心房压及血压，不影响尿酸代谢，不影响血钾和血糖代谢，有利于复律和预防房颤的复发。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片的药理毒理是：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片的注意事项：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片的适应症有轻、中度原发性高血压。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上。原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。而缬沙坦氢氯噻嗪片对血管紧张素转换酶没有抑制作用，不影响体内缓激肽水平。...[查看全文]

一般地，以下人群是不能服用缬沙坦氢氯噻嗪片的：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片中的缬沙坦和氢氯噻嗪的药理作用都是降压，效果也是很明显的，所以很多患者都会愿意服用。...[查看全文]

所以，缬沙坦氢氯噻嗪片可以和降压药合用的，但是是否能和中药合用，要视乎中药的成分和药性，不能妄下结论用药还是要谨慎。...[查看全文]

复代文缬沙坦氢氯噻嗪片一种口服有效的特异性的血管紧张素(AT)II受体拮抗剂，它选择性的作用与AT1受体亚型，与AT1受体的亲和力比与AT2受体的亲和力强20000倍。AT1受体亚型介导血管紧张素II的生理反应，AT2受体亚型与心血管作用无关，缬沙坦对AT1受体没有部分激动剂的活性。缬沙坦不抑制ACE(又名激肽酶II)，此酶使血管紧张素I转化为血管紧张素II且降解缓激肽。缬沙坦对ACE没有抑制作用，不引起缓激肽和P物质的潴留，故不易引起咳嗽。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片的主要成分是缬沙坦和氢氯噻嗪。其中，缬沙坦是一种口服有效的特异性的血管紧张素Ⅱ(AT1)受体提起拮抗剂，它选择性地作用于AT1受体亚型，阻断AngⅡ与AT1受体的结合(其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20,000倍)，从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。氢氯噻嗪能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收，起到利尿作用，使尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。另外，氢氯噻嗪还能起到降压作用，除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压。可见，缬沙坦和氢氯噻嗪都具有一定的降压作用，所以，缬沙坦氢氯噻嗪片能有针对性地治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。...[查看全文]