此复方药中的缬沙坦和氢氯噻嗪具有协同降压的作用,临床效果均优于任意单一成分的降压效果。其中的缬沙坦属于特异性的血管紧张素II受体拮抗剂,可选择性作用于AT1受体亚型,且具有较强的亲和力。因AT1受体亚型具有介导血管紧张素II的生理效应,因而可产生扩张血管,排钠储钾,抑制醛固酮等作用,从而起到降血压的作用。缬沙坦不具有抑制激肽酶II的效应,因而不会引起P物质与缓激肽的潴留,用药后不会引起患者咳嗽。氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂,对于多数高血压患者,临床医师均建议将其作为起始用药,它通过抑制远曲小管近端的钠离子与氯离子的转运,影响电解质的重吸收,直接增加了血浆肾素的活性、醛固酮的分泌以及钾离子的排泄。其余缬沙坦具有良好的协同作用,一方面缬沙坦具有促尿酸排泄的作用,因而可减少氢氯噻嗪的用量,减轻其低血钾等不良反应;另一方面缬沙坦可抑制氢氯噻嗪对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活作用。...
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