对乙酰氨基酚为解热镇痛药,90%~95%在肝脏代谢,主要与葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸结合被代谢,代谢物经尿排出体外。随着剂量的增加,代谢途径饱和,排泄比例下降.大量对乙酰氨基酚可耗竭谷胱甘肽,其活性氧化物与肝细胞蛋白共价结合引起肝细胞的溶解坏死,中毒程度与药量呈正比,是剂量依赖性肝细胞毒素。其半衰期一般为1~4h,新生儿可延长,而小儿则缩短。过量服用可很快出现恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛、腹泻、厌食及多汗等症状,2~4d内可出现肝功能损害,表现为肝区疼痛、肝肿大或黄疸等,继而出现肝性脑病、心肌损伤、肾功能衰竭、电解质紊乱、凝血功能障碍等。通常中毒剂量是:成人>7.5g,儿童>150mg/kg。1次服用>15g者约80%可发生严重肝损害乃至死亡。...
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