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氯霉素片的注意事项是怎样呢?

发布时间:2019-07-20|来源:康太太网上药店
氯霉素片(锦华)

氯霉素片(锦华)

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氯霉素片(锦华)属于处方药,由成都锦华药业有限责任公司研制并生产,其对于适用于病变累及中枢神经系统者,可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染,以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。有良好的效果。那么氯霉素片的注意事项是怎样呢?

氯霉素片口服后吸收迅速而完全,氯霉素片约可吸收给药量的80%~90%,氯霉素片给药后1~3小时血药浓度达峰值。氯霉素片对成人一次口服12.5mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为11.2~18.4mg/L,氯霉素片对儿童一次口服25mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为19~28mg/L。氯霉素片应用常用剂量(一日1~2g),可使血药浓度维持在5~10mg/L。氯霉素片吸收后广泛分布于全身组织和体液,在肝、肾组织中浓度较高,其余依次为肺、脾、心肌、肠和脑。氯霉素片可透过血脑屏障进入脑脊液中,氯霉素片用于脑膜无炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的21%~50%,脑膜有炎症时,可达血药浓度的45%~89%,新生儿及婴儿患者可达50%~99%。氯霉素片也可透过胎盘屏障进入胎儿循环,胎儿血药浓度可达母体血药浓度的30%~80%。氯霉素片还可透过血眼屏障进入房水、玻璃体液,并可达治疗浓度。氯霉素片尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。

氯霉素片的分布容积为0.6~1L/kg。氯霉素片的蛋白结合率约为50%~60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人为1.5~3.5小时,氯霉素片对肾功能损害者为3~4小时,严重肝功能损害者t1/2β延长(4.6~11.6小时),出生2周内新生儿t1/2β为24小时,2~4周者为12小时,大于1月的婴幼儿为4小时。氯霉素片在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小时内5%~10%以原形由肾小球滤过排泄,氯霉素片80%以无活性的代谢产物由肾小管分泌排泄,氯霉素片口服后约有3%由胆汁分泌排出,1%由粪便排出。透析对本品的清除无明显影响。氯霉素片的注意事项是:

1.由于可能发生不可逆性骨髓抑制,本品应避免重复疗程使用。

2.肝、肾功能损害患者宜避免使用本品,如必须使用时须减量应用并进行血药浓度监测,使其峰浓度(Cmax)在25mg/L以下,谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围,可增加引起骨髓抑制的危险。

3.口服本品时应饮用足量水分,空腹服用,即于餐前1小时或餐后2小时服用,以期达到有效血药浓度。

4.在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。

5.对诊断的干扰:采用硫酸铜法测定尿糖时,应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

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