利福平胶囊的不良反应是怎样？

利福平胶囊(锦华)

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利福平胶囊(锦华)属于处方药，由成都锦华药业有限责任公司研制并生产，其对于1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。? 2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。? 3.本品与万古霉素 (静脉) 可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。? 4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗。有良好的效果。那么利福平胶囊的不良反应是怎样？

利福平胶囊口服吸收良好，利福平胶囊服药后1.5～4小时血药浓度达峰值。利福平胶囊的成人一次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7～9mg/L，6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg，血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。利福平胶囊在大部分组织和体液中分布良好，包括脑脊液，当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加；利福平胶囊在唾液中亦可达有效治疗浓度；利福平胶囊可穿过胎盘。表观分布容积(Vd)为1.6L/kg。利福平胶囊的蛋白结合率为80%～91%。利福平胶囊进食后服药可使药物的吸收减少30%，利福平胶囊的血消除半衰期(t1/2β)为3～5小时，利福平胶囊多次给药后有所缩短，为2～3小时。利福平胶囊在肝脏中可被自身诱导微粒体氧化酶的作用而迅速去乙酰化，利福平胶囊成为具有抗菌活性的代谢物去乙酰利福平，水解后形成无活性的代谢物由尿排出。

利福平胶囊为利福霉素类半合成广谱抗菌药，利福平胶囊对多种病原微生物均有抗菌活性。利福平胶囊对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平胶囊对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用，包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平胶囊对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平胶囊的不良反应是：

1.消化道反应：最为多见，口服本品后可出现厌食、恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等胃肠道反应，发生率为1.7%～4.0%，但均能耐受。

2.肝毒性为本品的主要不良反应，发生率约1%。在疗程最初数周内，少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可行恢复，老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。

3.变态反应：大剂量间歇疗法后偶可出现"流感样症候群"，表现为畏寒、寒战、发热、不适、呼吸困难、头昏、嗜睡及肌肉疼痛等，发生频率与剂量大小及间歇时间有明显关系。偶可发生急性溶血或肾功能衰竭，目前认为其产生机制属过敏反应。

4.其他：患者服用本品后，大小便、唾液、痰液、泪液等可呈橘红色。偶见白细胞减少、凝血酶原时间缩短、头痛、眩晕、视力障碍等。

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