依木兰硫唑嘌呤片不宜和什么同服?

硫唑嘌呤片(依木兰)

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硫唑嘌呤片(依木兰)属于处方药，由德国赫曼大药厂研制并生产，其对于 1、急慢性白血病；特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；慢性非特异性溃疡性结肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎等。有良好的效果。那么依木兰硫唑嘌呤片不宜和什么同服?

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎、重症肌无力、多发性肌炎和皮肌炎等自身免疫性疾病的治疗。

那么，依木兰硫唑嘌呤片不宜和什么同服?

配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。有些药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。这些配伍均属配伍禁忌。

依木兰硫唑嘌呤片不宜和别嘌呤醇、神经肌肉阻滞剂、华法林、细胞生长抑制剂/骨髓抑制剂、氨基水杨酸衍生物(奥沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶)、疫苗等同时服用。具体如下所示：

别嘌呤醇：别嘌呤醇对黄嘌呤氧化酶有抑制作用，可导致有生物活性的6-硫代次黄苷酸减少为无活性的6-硫脲酸。当别嘌呤醇、氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇与6-巯基嘌呤或硫唑嘌呤合用时，硫唑嘌呤的剂量应减至原剂量的四分之一。

神经肌肉阻滞剂：本品可增强去极化药物如：琥珀胆碱的神经肌肉阻滞作用，以及减弱非去极化药物如：筒箭毒碱的神经肌肉阻滞作用。

华法林：本品可引起华法林抗凝血作用的减弱。

细胞生长抑制剂/骨髓抑制剂：在使用本品治疗过程中，应尽可能避免与细胞生长抑制剂和骨髓抑制剂合用，如青霉胺。曾有些相互矛盾的临床报道指出，本品和甲氧苄胺嘧啶/磺胺甲基异恶唑(复方新诺明)合用导致了严重的血液学异常。

曾有1例报道提示，合用本品和血管紧张素酶抑制剂-卡托普利有发生血液学异常的可能。

本品有可能增强西咪替丁和吲哚美辛的骨髓抑制作用。

其它相互作用：由于体外试验证据显示，氨基水杨酸衍生物(奥沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶)对TPMT有抑制作用，故当病人正在接受本品治疗时应谨慎使用此类药物(参见注意事项)。

在体外试验中，速尿可破坏人体肝细胞对硫唑嘌呤的代谢作用，但其临床意义尚不明确。

疫苗：本品的免疫抑制活性对活疫苗能够引起一种非典型的潜在性损害。因此，对接受本品治疗的患者使用活疫苗在理论上是禁忌症。

本品很可能对无活性疫苗有减灭作用，曾有合用硫唑嘌呤和皮质类固醇的患者使用乙肝疫苗后出现此类作用的报道。

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