盐酸普拉克索片(森福罗)属于处方药,由BoehringerIngelheimInternationalGmbH研制并生产,其对于 本品用于治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合征的症状治疗,请详见说明书。有良好的效果。那么帕金森病患者能否服用盐酸普拉克索片 有哪些禁忌及注意事项
一、盐酸普拉克索片的基本知识
通用名称:盐酸普拉克索片
商品名称:森福罗
性状:本品为白色片。
适应症:本品用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状,即在整个疾病过程中,包括疾病后期,当左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或"开关"波动),都可以单独应用本品(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。
本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合症的症状治疗,剂量可高达0.75mg。
用法用量:
(1)所有剂量均已盐酸普拉克索一水合物计算。
(2)柏金森病:口服用药,用水吞服,伴随或不伴随进食均可。每日的总剂量等分为一天三次服用。
(3)初始治疗:
起始剂量:每日0.375mg为起始剂量,然后逐渐增量,每5-7天增加一次剂量。如果患者没有出现不可耐受的不良反应,应增加剂量以达到最大疗效。
如果需要进一步增加剂量,应该以周为单位,每周加量一次,每次日剂量增加0.75mg,每日最大剂量为4.5mg。然而,应该注意的是,每日剂量高于1.5mg时,嗜睡发生率增加。
(4)维持治疗:
个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中,从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。在本品加量和维持治疗阶段,建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。
(5)突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用普拉克索,直到日剂量降至0.75mg。此后,应每天减少0.375mg。
二、盐酸普拉克索片的药理作用
成份为盐酸普拉克索。
普拉克索是一种多巴胺受体激动剂,与多巴胺受体D2亚家族结合有高度选择性和特异性,并具有完全的内在活性,对其中的D3受体有优先亲和力。
普拉克索通过兴奋纹状体的多巴胺受体来减轻帕金森患者的运动障碍。动物试验显示普拉克索抑制多巴胺的合成,释放和更新。
普拉克索治疗不安腿综台征的作用机理尚未明确。神经药理学证据提示可能与多巴胺能系统有关。
三、盐酸普拉克索片的适用人群及注意事项
1、适用人群
用于治疗成人特发性帕金森病的体征和症状。
2、注意事项
(1)在日常活动中的突然睡眠发作,有时没有意识或预兆,但是这种情况很少被报导。必须告知患者这种副反应,建议其在应用本品治疗的过程中要谨慎驾驶车辆或操作机器。已经发生过嗜睡和/或突然睡眠发作副反应的患者,必须避免驾驶或操作机器,而且应该考虑降低剂量或终止治疗。由于可能的累加效应,当患者在服用普拉克索时应慎用其它镇静类药物或酒精。
(2)在使用多巴胺受体激动剂包括本品的帕金森病患者中曾经报道过出现病理性赌博,性欲增高和性欲亢进。因此,应告知患者和护理人员可能会出现行为改变。可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。
(3)如果潜在的益处大于风险,有精神障碍的患者应仅用多巴胺受体激动剂进行治疗。
(4)普拉克索应避免与抗精神病药物同时应用。
(5)应定期或在发生视觉异常时进行眼科检查。
(6)应注意伴随严重心血管疾病的患者。由于多巴胺能治疗与体位性低血压发生有关,建议监测血压,尤其在治疗初期。
(7)已报道突然终止多巴胺能治疗时会发生神经阻滞剂恶性综合征的症状。
(8)对驾驶和操作机器能力的影响
(9)本品对驾驶和操作机器能力有较大影响。
(10)可能发生幻觉或嗜睡。
(11)必须告知服用本品并出现嗜睡和/或突然睡眠发作的患者要避免驾驶车辆或参加那些因为警觉性削弱可能会使他们自己或其他人处于遭受严重伤害或死亡危险的活动。直至这种复发性的发作和嗜睡症状已经消失不见。
四、常见用药疑问解答
1、盐酸普拉克索片长期吃会不好吗?
病情不同,盐酸普拉克索片的服用疗程也不同,然而是药就有副作用,任何药品都不适宜长期服用,如果患者朋友们需要长期服用盐酸普拉克索片的话,建议还是需要详细咨询医师,在获得允许的情况下才可以长期服用。
2、盐酸普拉克索片药物过量怎么办?
盐酸普拉克索用药过量没有明确的解毒剂。如果存在中枢神经系统兴奋症状,可能需要神经抑制类药物进行治疗。用药过量可能需要一般的支持性处理措施,以及胃灌洗、静脉输液、给予活性炭和心电监护等措施。建议有这种情况及时去医院诊治。
五、温馨提示
帕金森病虽然是一种一种比较难治愈的疾病,但为了患者的健康着想,还是需要在日常生活中多多注意的,下面小编就说一下哪些是我们在患病期间需要注意的事项吧。
1、患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物,不偏食、细嚼漫咽,食物品种多样化,防止便秘。
2、便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物
3、按摩、运动锻炼。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底,手掌穴位,每日4~6次,每次30分钟。
以上就是关于盐酸普拉克索片的一些基本知识,如果看了之后还有其他相关的问题的话,可以及时咨询其专业医师进行解答。
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