托吡酯片(妥泰)属于处方药,由西安杨森制药有限公司研制并生产,其对于 本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。 本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。有良好的效果。那么托吡酯片与锂试剂合用可以吗?
托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。在对体外培养的神经细胞元进行电生理和生化研究中发现托吡酯的抗癫痫作用有三个机制:
1.托吡酯可阻断神经元持续去极化导致的反复电位发放,此作用与使用托吡酯后的时间密切相关,表明托吡酯可以阻断钠通道;
2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受体的频率,加强氯离子内流,表明托吡酯可增强抑制性中枢神经递质的作用;
3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受体的活性,表明托吡酯可降低兴奋性中枢神经递质的作用。
上述作用不被苯二氮?类拮抗剂氟马西尼阻断,托吡酯也不增加通道开放的持续时间,因此,托吡酯与苯巴比妥调节GABAA受体的方式不同。
锂试剂:健康志愿者接受锂试剂合用本品200mg/日试验时,可测的其体内锂盐血浆AUC值下降18%。有双向情感障碍的患者接受本品200mg/日治疗时,其体内锂盐的药代动力学并不受影响;但本品剂量达到600mg/日时,测的锂盐的血浆AUC值有26%的升高。所以本品与锂试剂合用时,应监测体内锂的浓度。
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