盐酸吡格列酮片(安可妥)属于处方药,由成都迪康药业股份有限公司研制并生产,其对于 对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。有良好的效果。那么盐酸吡格列酮片临床试验是怎样的?
盐酸吡格列酮片为带有刻痕白色或淡黄色片。主要成分是盐酸吡格列酮,其化学名称为(±)-5-[4-[2-(5-乙基-2-吡啶基)乙氧基]-苯甲基]噻唑烷-2,4-二酮单盐酸盐。
盐酸吡格列酮片为噻唑烷二酮类口服降糖药,为高度选择性的过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPARγ)的激动剂,能激活PPARγ,调节许多控制葡萄糖及脂质代谢的胰岛素相关基因转录。受体后水平增加组织对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗,从而达到降低血糖的目的。
那么,盐酸吡格列酮片临床试验是怎样的?
以2型糖尿病患者为对象,1日1次服用吡格列酮15mg、30mg或45mg,进行包括双盲对照试验在内的各种临床试验,在821例受试者中,其综合血糖改善率([中等程度改善]或中等程度以上)为50.8%(417/821)。
在长期试验中(服用28~48周或以上),血糖得到稳定控制,空腹血糖及HbAlc维持下降,未见治疗作用减弱。
以下为血糖控制效果不满意的2型糖尿病患者中进行的双盲对照试验结果。
1)仅采用饮食疗法和/或运动疗法
双盲对照试验中,使用吡格列酮,1日1次30mg,连续12周,HbAlc下降1.08±1.47%(63例患者的平均值±标准差)。
2)采用饮食疗法和/或运动疗法加磺酰脲类药物
双盲对照试验中,使用吡格列酮,1日1次30mg,连续12周,HbAlc下降1.24±1.33%(56例患者的平均值±标准差)。
3)采用饮食疗法和/或运动疗法加α-葡萄糖苷酶抑制剂
双盲对照试验中,使用吡格列酮,1日1次30mg,连续16周,HbAlc下降0.91±0.89%(55例患者的平均值±标准差)。
4)采用饮食疗法和/或运动疗法加双胍类药物
使用吡格列酮,1日1次15mg连续12周,然后一日1次30mg连续16周,HbA1c下降0.67±0.8%(83例患者的平均值±标准差)。
5)采用饮食疗法和/或运动疗法加胰岛素制剂
使用吡格列酮,一日1次30mg连续16周,HbA1c下降1.22±1.11%(45例患者的平均值±标准差)。
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