糖尿病用药指导

根据使用格列美脲片和其它磺脲类药物的经验,需注意下列药物之间相互作用：服用下列潜在导致血糖下降的药物之一,在某些情况下会导致低血糖的发生,例如：保泰松、阿扎丙宗、羟布宗、胰岛素和口服降糖药物、二甲双胍、水杨酸、对氨基水杨酸、类固醇及雄性激素、氯霉素、香豆素抗凝剂、芬氟拉明、氯贝特、ACE抑制剂、氟西汀、别嘌醇、抗肾上腺素能制剂、环磷酰胺,异环磷酰胺、磺吡酮、长效磺胺类、四环素族、单胺氧化酶抑制剂、喹诺酮类、丙磺舒、咪康唑、己酮可可碱(胃肠外高剂量给药)、曲托喹啉。饮酒可能增强或者减弱格列美脲片的降血糖作用,但是不可预料。格列美脲可能增强或减弱香豆素衍生物的作用。...[查看全文]

2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。...[查看全文]

格列美脲片药品类别：胰岛素及其他影响血糖药，为第三代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，本品长期服用的降血糖机理尚不很清楚。适用于2型糖尿病。...[查看全文]

格列美脲片需要遵医嘱口服用药。对于糖尿病患者，格列美脲或任何其他降糖药物都无固定剂量，必须定期测量空腹血糖和糖化血红蛋白以确定患者用药的最小有效剂量;测定糖化血红蛋白水平以监测患者的治疗效果。通常起始剂量：在初期治疗阶段，格列美脲的起始剂量为1～2mg每天一次，早餐时或第一次主餐时给药。那些对降糖药敏感的患者应以1mg每天一次开始，且应谨慎调整剂量。格列美脲与其他口服降糖药之间不存在准确的剂量关系。格列美脲最大初始剂量不超过2mg。通常维持剂量：通常维持剂量是1-4mg每天一次，推荐的最大维持量是6mg每天一次。剂量达到2mg后，剂量的增加根据患者的血糖变化，每1-2周剂量上调不超过2mg。...[查看全文]

格列美脲片为新一代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛?细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。格列美脲片口服后迅速而完全吸收，空腹或进食时服用对格列美脲片的吸收无明显影响，服后2-3小时达血药峰值，口服4mg平均峰值约为300ng/ml，t1/2约5-8小时，格列美脲片在肝脏内经P450氧化物代谢成无降糖活性的代谢物，60%经尿排泄，40%经粪便排泄。...[查看全文]

格列美脲片的用量一般视血糖、尿糖水平而定。起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。如果不能满意控制代谢状况，应根据血糖控制情况增加剂量。每隔1-2个星期，逐步增加剂量至每日2mg、3mg甚至4mg。只有个别情况每日口服格列美脲超过4mg才能较好地控制血糖。最大推荐剂量为每日6mg。在使用最大每日剂量的格列美脲片仍不能较好地控制血糖的病人，必要的话可开始联合给予胰岛素治疗。...[查看全文]

格列美脲片的说明书内容：...[查看全文]

消渴丸滋肾养阴，益气生津。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，眠差腰痛，尿糖及血糖升高这气阴两虚型消渴症。...[查看全文]

格列美脲片的不良反应：...[查看全文]

格列美脲片降血糖作用主要通过刺激胰岛细胞释放胰岛素，通过关闭胰岛细胞膜ATP依赖性钾通道而调节胰岛素的分泌。关闭钾通道诱发细胞膜去极，同时开放钙通道导致钙离子向细胞内流入增加，通过胞吐作用刺激胰岛素的释放。这一作用主要基于增加胰岛细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性，不仅可以促进二相胰岛素分泌,而且同时改善一相胰岛素分泌;格列美脲片还具有双重作用机制,不仅促进胰岛素分泌而且能改善胰岛素抵抗,直接针对2型糖尿病发病机制的两个方面。...[查看全文]