心脑血管用药指导

缬沙坦氢氯噻嗪片是一种口服有效的、强效和特异性的血管紧张素II受体拮抗剂，缬沙坦氢氯噻嗪片可选择性作用于已知与血管紧张素II作用相关的AT1受体亚型，AT1与心血管作用无关。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片会与以下药物产生相互作用：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片（复代文）用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻－中度原发性高血压。主要成份是缬沙坦，其化学名称为：（S）-N-戊酰基-N-{[2‘-(1H-四氮唑-5-基）[1，1‘-联二苯]-4-基]甲基｝-缬氨酸。...[查看全文]

孕妇及哺乳期妇女服用缬沙坦氢氯噻嗪片：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片使用时的禁忌有如下几点：...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片（复代文）用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻－中度原发性高血压。主要成份是缬沙坦，其化学名称为：（S）-N-戊酰基-N-{[2‘-(1H-四氮唑-5-基）[1，1‘-联二苯]-4-基]甲基｝-缬氨酸。...[查看全文]

可观察到老年病人不良反应发生率较高，可能与老年人对氢氯噻嗪的稳态浓度高且系统清除率显著降低有关。既往有药物不良反应史者占到了江大的比例，故对曾有药物过敏史的病人应详细询问病史。给药剂量越大，不良反应发生率越高，与氢氯噻嗪剂量依赖性有关。不良反应出现的时间以用药后3-7d最多，是否与该药口服吸收后绝大部分缬沙坦与血清蛋白结合（主要是白蛋白），1wk内达稳态有关有待研究。该药不良反应可累及全身各个系统，最常见的是神经系统。由于该药对血管紧张素转换酶没有抑制作用，不引起缓激肽和P物质潴留，相对于血管紧张素转换酶抑制剂最多见的干咳不良反应来说，该药干咳不良反应发生率较低，有些不良反应如上消化道出血、血电解质紊乱和血红蛋白下降等可导致严重后果应引起足够重视。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪是一种强力的、口服有效的选择性血管紧张素-II受体（AT1亚型）拮抗剂，即缬沙坦和氢氯噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪组成的复方药。该复方的降血压作用具有协同作用，比其中任何单一药物的降压作用都更有效。不管血管紧张素-II的来源或合成途径如何，它能阻断所有由AT1受体介导的血管紧张素-II的作用。其对血管紧张素-II受体选择性拮抗作用导致了血浆肾素和血管紧张素-II水平的升高和血浆醛固酮水平的降低。缬沙坦氢氯噻嗪片用于治疗原发性高血压降压起效快，作用时间长，可24h平稳降压，未见明显不良反应，安全性高，且有利于靶器官的保护。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪片是一种口服有效的特异性的血管紧张素II（AT1）受体拮抗剂，它选择性地作用于AT1受体亚型，阻断AngII与AT1受体的结合（其特异性拮抗AT1受体的作用大于AT2受体约20000倍），从而抑制血管收缩和醛固酮的释放，产生降压作用。噻嗪类利尿剂的主要作用部位是远曲小管近端。研究表明，在肾皮质存在着高亲和力的受体，其为噻嗪类利尿剂的主要结合部位和作用部位，抑制远曲小管近端的氯化钠转运。噻嗪类的作用方式为抑制钠和氯离子的供转运，竞争氯离子作用部位能影响电解质的重吸收，这将直接增加钠和氯的排泄，并间接减少血浆容积，继而增加血浆肾素活性，醛固酮分泌和钾排泄，使血清钾降低。因为肾素-醛固酮系统是血管紧张素II依赖性的，联合使用血管紧张素II受体拮抗剂可减少与噻嗪类利尿剂相关的钾丢失，从而有效降低血压。...[查看全文]

缬沙坦氢氯噻嗪为缬沙坦与氢氯噻嗪的复方制剂。缬沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂（ARB），目前有学者认为ARB降低房颤发生及复方的有益作用主要与其改善病逆转心房电重构及结构重塑有关，即减少了心房在持续高频电激动后心肌有效不应期的持续缩短，保持了正常的不应期频率的适应机制，避免或减轻了心房电重构的形成；同时，ARB可以显著降低心房结构重构的发生，其中以心房间质纤维化的抑制最为重要。另外，缬沙坦通过多种途径阻止心房电重构和结构重构，进而缩小左心房内径。而氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，小剂量氢氯噻嗪与ARB联合使用可减轻心脏前负荷，降低心房压及血压，不影响尿酸代谢，不影响血钾和血糖代谢，有利于复律和预防房颤的复发。...[查看全文]