心脑血管用药指导

卡维地洛片(妥尔)主要成份是卡维地洛，性状为白色片。卡维地洛片(妥尔)主要用于下列症状的治疗：...[查看全文]

1.CYP2D6抑制剂无卡维地洛与CYP2D6抑制剂(如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀)相互作用的研究，但预计该类药物将提高卡维地洛右旋体的浓度。回顾性分析表明，2D6代谢不良者在加量期眩晕的发生率高，推测可能是由于浓度增高的具有α阻滞活性的右旋体的血管扩张作用。...[查看全文]

药物过量可能导致严重低血压、心动过缓、心功能不全、心源性休克和心跳骤停，也可能出现呼吸系统问题、气管痉挛、呕吐、神志丧失和抽搐。患者应平卧位，如果需要可重病特别护理。可能使用洗胃和催吐剂。可能使用下列药物：...[查看全文]

1.可乐定与卡维地洛同时服用，可能增强降低血压和减慢心率的作用。在停用可乐定前几天应先停用卡维地洛，然后可乐定逐渐减量至停药。...[查看全文]

1、卡维地洛治疗罕见轻度肝细胞损害。当出现肝功能障碍的首发症状(如瘙痒、尿色加深、持续食欲缺乏、黄疸、右上腹部压痛、不能解释的“流感样”症状)时，必须进行实验室检查。如果实验室检查证实存在肝损害或黄疸，必须立即停药，不可重复使用。...[查看全文]

临床用药上，卡维地洛片开始剂量为5mg，每天二次，两天后可增至10mg，每天二次。切勿过快过猛将血压降至正常，应让老年人逐步适应药物用量，降压药物用量过大过猛将导致脑缺血和心肌缺血发生，严重者头晕，不能站立和行走而卧床。血压降到收缩压140-160mmHg为宜，平均150mmHg左右为妥，以后再逐步适应。...[查看全文]

卡维地洛口服后易于吸收，绝对生物利用度(F)约为25%～35％，有明显的首过效应，消除相半衰期(t1/2?)约为7～10小时。与食物一起服用时，其吸收减慢，但对生物利用度没有明显影响，且可减少引起体位性低血压的危险性。卡维地洛为碱性亲脂化合物，与血浆蛋白结合率大于98%。其稳态分布容积大约为1.5L，血浆清除率为500～700ml/min。卡维地洛代谢完全，其代谢产物先经胆汁再通过粪便排出，不到2％以原形随尿液排出。...[查看全文]

卡维地洛与CYP2D6抑制剂，如奎尼丁、氟西汀、帕罗西汀相互作用的研究，但预计该类药物将提高卡维地洛右旋体的浓度。回顾性分析表明，2D6代谢不良者在加量期眩晕的发生率高，推测可能是由于浓度增高的具有α阻滞活性的右旋体的血管扩张作用。...[查看全文]

患者在服用卡维地洛片的时候应该注意，高血压推荐起始剂量6.25mg/次，一日二次口服，如果可耐受，以服药后1小时的立位收缩压作为指导，维持该剂量7-14天，然后根据谷浓度时的血压，在需要的情况下增至12.5mg/次，一日二次。...[查看全文]

如果卡维地洛片这种无内在交感活性药物过量，可能导致严重低血压、心动过缓、心功能不全、心源性休克和心跳骤停，也可能出现呼吸系统问题、气管痉挛、呕吐、神志丧失和抽搐。患者应平卧位，如果需要可重病特别护理，可能使用洗胃和催吐剂。...[查看全文]