肝炎用药指导

阿德福韦酯片是一种新型的抗乙肝药物，由于这种药物副作用较少、用药方便等优点，所以从出世以来一直倍受关注。阿德福韦酯片适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。...[查看全文]

阿德福韦酯片适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。...[查看全文]

阿德福韦酯是一种新型的抗乙肝药物，由于这种药物副作用较少、用药方便等优点，所以从出世以来一直倍受关注。其主要用于治疗体内病毒活跃、e抗原(HBeAg)阳性的慢性乙肝患者。但是随着阿德福韦酯的普遍使用，阿德福韦酯耐药的现象也是越来越多。其耐药的表现是为了获得服药后精神上的快感，或避免断药后产生的痛苦，虽无医疗上的需要，而患者"被迫"持续或周期性地强烈要求再用阿德福韦酯片。...[查看全文]

阿德福韦酯片是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前体，口服后，在体内经过非特异性酯酶水解，迅速转化为阿德福韦，发挥抗病毒作用。阿德福韦是单磷酸腺苷的核苷酸类似物，在体内通过细胞激酶作用被磷酸化为具有活性作用的二磷酸阿德福韦。二磷酸阿德福韦通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物和终止病毒DNA链延长，来抑制HBVDNA多聚酶或反转录酶，从而发挥抗病毒作用。ADV抗HBV的疗效已得到药效学和国内外大规模临床试验的证实，可使患者在病毒学、生物化学和组织学等方面获得改善。...[查看全文]

阿德福韦酯片已于2002年9月由美国食品与药物管理局FDA批准在美国上市，我国Ⅱ、Ⅲ期临床注册试验也于2002年12月启动。阿德福韦酯治疗HBeAg阳性及阴性代偿期慢性乙肝初治患者的国际注册临床研究共为期5年，目前已完成3年，同时也对阿德福韦酯治疗YMDD变异的代偿、失代偿慢性乙肝患者以及肝移植、HIV/HBV合并感染等特殊患者进行了临床研究。...[查看全文]

阿德福韦酯是继拉米夫定之后的第二个核苷类抗乙肝病毒口服药品，上市不久它就以良好的抗病毒能力、极低的耐药率、稳定的长期疗效和安全性等特点，赢得了全球专家和患者的认可，成为多国慢性乙肝治疗的一线药物，也缓解了拉米夫定耐药的危机。阿德福韦酯与拉米规定不交叉耐药，主要作为拉米夫定耐药的“补救药”，对拉米夫定耐药的患者与初治的患者同样有效。...[查看全文]

阿德福韦酯片的临床疗效表现：在多项针对不同类型慢性乙肝患者的随机、双盲或者开放性研究中，评估了阿德福韦酯单用或者其他治疗药物的临床疗效。研究中多采用阿德福韦酯10mg，每日1次给药，最为合适，不良反应较少，疗效显著，如果剂量过多，30mg/日，带来的疗效并未进一步提高，但出现肾损害的危险却增加了，故治疗慢性乙肝的推荐和批准剂量为10mg/次，1次/日。...[查看全文]

阿德福韦酯较少产生耐药性，其分子基础为：(1)与自然底物dATP在结构上非常相似;(2)具有灵活的开链连接;(3)具有磷酸键。...[查看全文]

阿德福韦酯片的临床用药指征是：主要对乙肝病毒复制活跃，组织学明显活动，ALT、AST持续升高的慢性乙肝患者均可选用。对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯片治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。...[查看全文]

阿德福韦酯已获我国SFDA批准用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。阿德福韦酯片尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者，上市不久它就以良好的抗病毒能力、极低的耐药率、稳定的长期疗效和安全性等特点，赢得了全球专家和患者的认可，成为多国慢性乙肝治疗的一线药物，也缓解了拉米夫定耐药的危机。...[查看全文]