血管性痴呆在什么情况下联合应用尼麦角林片及安理申治疗

尼麦角林片(乐喜林)

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尼麦角林片(乐喜林)属于处方药，由昆山龙灯瑞迪制药有限公司研制并生产，其对于 1、改善脑动脉硬化及脑中风后遗症引起的意欲低下和情感障碍（反应迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等）。 2、急性和慢性周围循环障碍（肢体血管闭塞性疾病、雷诺氏综合征、其它末梢循环不良症状）。也适用于血管性痴呆，尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善，并能减轻疾病严重程度。有良好的效果。那么血管性痴呆在什么情况下联合应用尼麦角林片及安理申治疗

老年性痴呆是一种伴有特殊病理及生化改变的神经系统变性疾病，老年斑及神经纤维缠结是老年性痴呆的主要病理特征。老年性痴呆的临床表现与中枢神经系统乙酰胆碱能神经元的功能障碍有关。相关区域的乙酰胆碱水平下降造成学习、记忆等认知功能衰退。乙酰胆碱是通过乙酰胆碱酯酶降解的，神经细胞变性可导致脑局部乙酰胆碱水平下降，临床上表现为痴呆。

安理申是第二个经FDA批准的一种可逆的、相对特异性乙酰胆碱酯酶抑制剂(AehEI)，它可有效地选择性抑制中枢神经系统中乙酰胆碱的降解，增加神经细胞突触间隙乙酰胆碱的浓度，改善老年性痴呆患者的认知功能障碍，而很少产生外周不良反应。安理申有明显的临床安全性和很好的耐受性。安理申1天2mg，血药浓度在服用7—14天时即可达到峰值，以后相对平稳，在体内经肝P4。酶代谢，消除慢，半衰期长，约3天。

尼麦角林是一种麦角生物碱，它治疗老年性痴呆的机制是：

①具a受体阻滞作用，能扩张脑血管，增加脑血流量;

②改善脑细胞能量代谢，增加血氧和葡萄糖的摄取和利用;

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