欣复诺(阿德福韦酯胶囊)产生耐药怎么办

阿德福韦酯胶囊(欣复诺)

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阿德福韦酯胶囊(欣复诺)属于处方药，由北京双鹭药业股份有限公司研制并生产，其对于 本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。有良好的效果。那么欣复诺(阿德福韦酯胶囊)产生耐药怎么办

针对欣复诺(阿德福韦酯胶囊)产生耐药性这个现象，我们建议该患者需要及时调整用药的剂量和每天服药的频率。最好是选择治疗效果好风险低的先进疗法、选择抗病毒能力强耐药发生率低的抗病毒药物，避免使用可能会引起耐药的核苷类药物，这样就能够从根本上避免耐药的问题。

对接受阿德福韦治疗后仍然可检测出血清HBVDNA水平的患者进行长期耐药性分析(96-144周)，确定rtN236T和rtA181V变异与阿德福韦耐药有关。体外研究发现rtN236T变异导致HBV对阿德福韦的敏感性降低4-14倍，产生这种变异的6名患者的血清HBVDNA水平均发生反跳。rtA181V变异导致其体外对阿德福韦敏感性降低2.5-3倍，产生这种变异的3名患者中，2名的血清HBVDNA水平出现反跳。与阿德福耐药相关的变异发生率0-48周为0%(0/629)、49-96周为2%(6/293)，97-144周为1.8%(3/163)、3年的累计概率为3.9%。

国外的双盲临床研究发现阿德福书的不良反应发生率与安慰剂基本相当，主要包括乏力、头痛、腹痛、恶心，腹胀、腹泻和消化不良等。观察到的主要实验室指标异常包括：ALT>5倍正常上限、血尿(≥3+)、AST>5倍正常上限、肌酸激酶>4倍正常上限、血淀粉酶>2倍正常上限、尿糖(≥3+)。

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