阿德福韦酯片(汇德立康)属于处方药,由四川美大康华康药业有限公司研制并生产,其对于本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。有良好的效果。那么阿德福韦酯片与复方鳖甲软肝片同时服用效果好吗?
慢性乙型肝炎早期肝硬化通过抑制HBV—DNA在肝细胞内复制减轻汇管区及周围炎症,从而减少细胞外基质的增生和沉积,使患者获得病毒学、肝脏生化功能和肝脏组织学改善。阿德福韦酯是核苷类中新一代抗乙型肝炎病毒新药,是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韦的前药,口服后为肠黏膜细胞所吸收并缓慢释放入血,在血液或组织器官中迅速被酯酶水解为阿德福韦,然后在细胞内双磷酸化后形成有活性的双磷酸阿德福韦,具有抗病毒作用。
阿德福韦能有效地抑制HBV—DNA的复制,有较高的血清转换率和更高的HBV—DNA降低率,1、2、3年的耐药发生率分别为0、1.6%和3.1%。而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿德福韦能继续有效地抑制变异株。
复方鳖甲软肝片是由鳖甲、赤芍、冬虫夏草、三七、紫河车、连翘、当归、莪术、党参、黄芪、板蓝根等11味中药组成的复方中药制剂,具有软坚散结、化瘀解毒、益气养阴的诊疗作用。复方鳖甲软肝片能够通过减少肝内组织TIMPs的表达,进而增强MMPs的生物活性,,并从基因转录水平上诱导多种MMPs的生成,达到降解过度沉积的细胞外基质(ECM),达到软化肝脏之目的;具有明显抑制肝星状细胞(HSC)活化、增殖之功能;具有抑制与肝纤维化有关的细胞因子TGF—B1等的作用。
研究结果,在综合性保肝治疗基础上加用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化,两组在肝功能复常率方面无统计学意义。阿德福韦酯、复方鳖甲软肝片联合应用,在有效抗病毒同时,能降低血清肝纤维化指标,肝功能得到明显改善,缩/J,j’-J静脉宽度和脾脏厚度,降低门静脉压力,延缓向肝硬化失代偿期发展,显著提高患者生活质量。
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