甲磺酸伊马替尼胶囊治疗慢性白血病效果如何？

甲磺酸伊马替尼胶囊(格尼可)

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甲磺酸伊马替尼胶囊(格尼可)属于处方药，由正大天晴药业集团股份有限公司研制并生产，其对于用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者；不能手术切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）患者。有良好的效果。那么甲磺酸伊马替尼胶囊治疗慢性白血病效果如何？

一、主要成分

甲磺酸伊马替尼胶囊的主要成分为甲磺酸伊马替尼。

甲磺酸伊马替尼是伊马替尼的甲磺酸盐，其化学名称为4-(4-甲基-1-哌嗪)甲基-N-4-甲基-3-4-(3-吡啶)-2-嘧啶氨基苯基-苯甲酰胺甲磺酸盐。其无论在体内外都能在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。

二、适应症

1、用于治疗慢性粒细胞白血病急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。

2、用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤的成人患者。

在国外的数据中，伊马替尼还可用于对复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病、嗜酸细胞过多综合征、慢性嗜酸粒细胞白血病、骨髓增生性疾病、隆突性皮肤纤维肉瘤等。

三、用法用量

甲磺酸伊马替尼的用法通常为每天一次，在用餐时服用，用药需喝一大杯水。

对于治疗不同疾病，用量上会有所区别：

1、对于慢性粒细胞白血病的急变期和加速期患者推荐用量600mg/天，慢性期为400mg/天，只要有效就应持续服用，若没有严重的不良反应，可考虑增加至800mg/天(分2次服用，每次400mg)和600mg/天。

2、对胃肠道间质肿瘤推荐用量为400mg/天，若用药为无限不良反应，可增加至600mg。

注意：若用药期间出现严重非血液学不良反应，应停药，症状消失后视情况调整剂量。

四、不良反应

用药期间产生的不良反应绝大多数为轻度到中度。常见的与药物有关的不良反应有轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑。严重者可出现浮肿可水潴留。偶见骨髓抑制和感染性疾病。

五、注意事项与禁忌

1、用药前应定期检查血象，以便根据血象是否异常而调整剂量。

2、对于有心衰、肝功能异常、青光眼的患者应慎用伊马替尼。

3、孕妇及哺乳期女性禁用。

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