枸橼酸西地那非片(万艾可)属于处方药,由辉瑞制药有限公司研制并生产,其对于适用于治疗阴茎勃起功能障碍(ED)。有良好的效果。那么枸橼酸西地那非片(万艾可)对心脏参数的影响如何?
未发现经CYP4502C9代谢的甲苯磺丁脲(250毫克)和华法林(40毫克)与西地那非有明显的相互作用。
西地那非(50毫克)不增加阿司匹林(150毫克)所致的出血时间延长。
健康志愿者平均最大血浆酒精浓度为0.08%时,西地那非(50毫克)不增强酒精的降压作用。
一项健康男性志愿者的研究表明:西地那非(100毫克)不影响HIV蛋白酶抑制剂saquinavir和ritonavir稳态时的药代动力学,后两者都是CYP4503A4的底物。
稳态剂量的西地那非(80mg,每日三次)引起波生坦(125mg,每日两次)的AUC增加50%,Cmax提高42%。
西地那非对心脏参数的影响:正常男性志愿者单剂口服本品至100mg,未发生有临床意义的心电图改变。
相关的研究提供了西地那非对心输出量影响的资料。在一个小规模的开放性、非对照前期试验中,8位稳定性缺血性心脏病患者在Swan-Ganz导管监测下,分4次静脉注射了总量为40mg的西地那非。该试验结果见表2。静息状态下,患者的收缩和舒张血压较基线时分别下降了7%和10%。静息右心房压、肺动脉压、肺动脉楔压和心输出量分别平均下降28%、28%、20%和7%。尽管此静脉注射剂量下的血药浓度较健康男性志愿者单剂口服100mg西地那非的平均峰值血药浓度高2-5倍,但上述患者运动时的血流动力学应答仍存在。
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