呋塞米片有利治疗慢性心衰吗？

呋塞米片(亚邦)

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呋塞米片(亚邦)属于处方药，由江苏亚邦爱普森药业有限公司研制并生产，其对于1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。有良好的效果。那么呋塞米片有利治疗慢性心衰吗？

呋塞米片也称速尿，临床上用于治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬化腹水、机能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿，并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强大，多用于其它利尿药无效的严重病例。

慢性收缩性心力衰竭的治疗包括防止和延缓心衰的发生，缓解心衰患者的临床症状，改善其长期预后和降低死亡率。利尿剂是慢性收缩性心力衰竭药物治疗中的三大基石之一，呋塞米为袢利尿剂，能有效地通过排钠来减轻心脏的前负荷，从而改善心衰患者的心功能、临床症状和运动耐量，是各种心衰治疗策略中不可或缺的重要组成部分。

因为：(1)利尿剂能更快地缓解心力衰竭症状;(2)利尿剂是.能充分控制心力衰竭液体潴留的药物;(3)合理使用利尿剂是其他治疗心力衰竭药物取得成功的关键。所有心力衰竭患者，有液体潴留的证据或曾有液体潴留的，均应给予利尿剂治疗。待病情稳定后，可以小剂量长期维持。当然，单一的利尿剂治疗并不能保持长期的临床稳定效果，必须和ACEI、β受体拮抗剂等一起合理使用。

而且利尿剂的使用，尤其是长期的使用，如果不注意方法，往往会带来较严重的不良反应。如电解质紊乱(主要是低钾血症)、神经内分泌激活、高尿酸血症及干扰血糖代谢等。而且，心衰可引起肾脏损伤，因此在纠正心衰的同时，应注意保护肾功能，并避免联用损伤肾功能的药物。根据专家介绍，通过追踪观察患者用药后相关血生化指标及心功能评价指标，发现只要合理用药，长期口服小剂量呋塞米有利于治疗慢性收缩性心力衰竭。(摘自使用临床医学，李国军，长期小剂量利尿剂治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效和安全性观察)

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