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螺内酯片的注意事项是怎样呢?

发布时间:2019-07-20|来源:康太太网上药店
螺内酯片(乐宁)

螺内酯片(乐宁)

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螺内酯片(乐宁)属于处方药,由上海衡山药业有限公司研制并生产,其对于 适用于水肿性疾病、高血压、醛固酮拮抗剂、原发性醛固酮增多症、低钾血症的预防。有良好的效果。那么螺内酯片的注意事项是怎样呢?

螺内酯片结构与醛固酮相似,螺内酯片为醛固酮的竞争性抑制剂。螺内酯片作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。

螺内酯片口服吸收较好,螺内酯片的生物利用度大于90%,螺内酯片的血浆蛋白结合率在90%以上,螺内酯片进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。

螺内酯片依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。螺内酯片无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。螺内酯片的注意事项是:

1.本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。

2.老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

3.对诊断的干扰:

①使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高,故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法;

②使下列测定值升高,血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能增多,而尿钠排泄减少。

4.高钾血症患者禁用。

5.下列情况慎用:

①无尿;

②肾功能不全;

③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;

④低钠血症;

⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒;

⑥乳房增大或月经失调者。

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