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氯霉素片()
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氯霉素片()

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通用名称
氯霉素片
品牌名称
生产企业
江西希尔康泰制药有限公司
批准文号
国药准字H36021036
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功效作用

用于治疗伤寒和其他沙门菌属感染;耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎;严重厌氧菌感染;立克次体感染等症状。

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用法用量

口服。成人,一日1.5~3g,分3~4次服用;小儿按体重一日25~50mg/kg,分3~4次服用;新生儿一日不超过 25mg/kg,分4次服用。

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  • 商品名称 氯霉素片
  • 品牌名称
  • 通用名称 氯霉素片
  • 生产厂家 江西希尔康泰制药有限公司
  • 包装规格 0.25g
  • 批准文号 国药准字H36021036
图文详情
完整说明书
药品名称 氯霉素片
通用名称 氯霉素片
商品名/品牌
主要成份 氯霉素。
性状 本品为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后,显白色或微带黄绿色。
功效与作用 用于治疗伤寒和其他沙门菌属感染;耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌性脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎;严重厌氧菌感染;立克次体感染等症状。
用法用量 口服。成人,一日1.5~3g,分3~4次服用;小儿按体重一日25~50mg/kg,分3~4次服用;新生儿一日不超过 25mg/kg,分4次服用。
副作用 1.对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。 有两种不同表现形式: (1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制,常见于血药浓度超过25mg/L的患者,临床表现为贫血,并可伴白细胞和血小板减少。 (2)与剂量无关的骨髓毒性反应,常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血,发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期,不易早期发现,其临床表现有血小板减少引起的出血倾向,如瘀点、瘀斑和鼻衄等,以及由粒细胞减少所致感染征象,如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2.溶血性贫血,可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3.灰婴综合征,典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素,治疗持续3~4日后可发生灰婴综合征,血药浓度可高达40~200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍,体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素(按体重一日超过25mg/kg)时,类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量(按体重一日约100mg/kg)时。及早停药,尚可完全恢复。 4.用本品长程治疗可诱发出血倾向,可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。   5.周围神经炎和视神经炎,常在长程治疗时发生,及早停药,常属可逆,也有发生视神经萎缩而致盲者。   6.消化道反应,可有腹泻、恶心、呕吐等。   7.过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻,停药后可迅速好转。   8.二重感染,可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。
禁忌 对本品过敏者禁用。
注意事项 1.由于可能发生不可逆性骨髓抑制,本品应避免重复疗程使用。 2.肝、肾功能损害患者宜避免使用本品,如必须使用时须减量应用并进行血药浓度监测,使其峰浓度(Cmax)在 25mg/L以下,谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围,可增加引起骨髓抑制的危险。 3.口服本品时应饮用足量水分,空腹服用,即于餐前1 小时或餐后2小时服用,以期达到有效血药浓度。 4.在治疗过程中应定期检查周围血象,长程治疗者尚须查网织细胞计数,必要时作骨髓检查,以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制,但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5.对诊断的干扰:采用硫酸铜法测定尿糖时,应用氯霉素患者可产生假阳性反应。 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
相互作用 1.抗癫痫药(乙内酰脲类)。由于氯霉素可抑制肝细胞微粒体酶的活性,导致此类药物的代谢降低,或氯霉素替代该类药物的血清蛋白结合部位,均可使药物的作用增强或毒性增加,故当与氯霉素同用时或在其后应用须调整此类药物的剂量。 2.与降血糖药(如甲苯磺丁脲)同用时,由于蛋白结合部位被替代,可增强其降糖作用,因此需调整该类药物剂量。格列吡嗪和格列本脲的非离子结合特点,使其所受影响较其他口服降糖药为小,但同用时仍须谨慎。 3.长期口服含雌激素的避孕药,如同时服用氯霉素,可使避孕的可靠性降低,以及经期外出血增加。 4.由于氯霉素可具有维生素B6拮抗剂的作用或使后者经肾排泄量增加,可导致贫血或周围神经炎的发生,因此维生素B6与本品同用时机体对前者的需要量增加。 5.氯霉素可拮抗维生素B12的造血作用,因此两者不宜同用。 6.与某些骨髓抑制药同用时,可增强骨髓抑制作用,如抗肿瘤药物、秋水仙碱、羟基保泰松、保泰松和青霉胺等,同时进行放射治疗时,亦可增强骨髓抑制作用,须调整骨髓抑制剂或放射治疗的剂量。 7.如在术前或术中应用,由于本品对肝酶的抑制作用,可降低诱导麻醉药阿芬他尼的清除,延长其作用时间。 8.苯巴比妥、利福平等肝药酶诱导剂与本品同用时,可增强其代谢,致使血药浓度降低。 9.与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合应用。
贮藏 密封保存。
包装 口服固体药用高密度聚乙烯瓶,0.25g*100s/瓶。
有效期 24 月
批准文号 国药准字H36021036
生产企业 江西希尔康泰制药有限公司
用药指导
氯霉素片会引起出血倾向吗? 氯霉素片的分布容积为0.6~1L/kg。氯霉素片的蛋白结合率约为50%~60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人为1.5~3.5小时,氯霉素片对肾功能损害者为3~4小时,严重肝功能损害者t1/2β延长(4.6~11.6小时),出生2周内新生儿t1/2β为24小时,2~4周者为12小时,大于1月的婴幼儿为4小时。氯霉素片在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小时内5%~10%以原形由肾小球滤过排泄,氯霉素片80%以无活性的代谢产物由肾小管分泌排泄,氯霉素片口服后约有3%由胆汁分泌排出,1%由粪便排出。透析对本品的清除无明显影响。
氯霉素片用于脑膜炎的用量是怎样呢? 氯霉素片在体外具广谱抗微生物作用,包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。氯霉素片对下列细菌具杀菌作用:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。氯霉素片对以下细菌仅具抑菌作用:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。
氯霉素片用于立克次体感染的用量是怎样呢? 氯霉素片在体外具广谱抗微生物作用,包括需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体属、螺旋体和衣原体属。氯霉素片对下列细菌具杀菌作用:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌。氯霉素片对以下细菌仅具抑菌作用:金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、B组溶血性链球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、伤寒沙门菌、副伤寒沙门菌、志贺菌属、脆弱拟杆菌等厌氧菌。
氯霉素片用于盆腔感染的用量是怎样呢? 氯霉素片对下列细菌通常对氯霉素耐药:铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。氯霉素片属抑菌剂。氯霉素片为脂溶性,氯霉素片的作用机制为通过弥散进入细菌细胞内,氯霉素片可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,氯霉素片能使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。
氯霉素片用于腹腔感染的用量是怎样呢? 氯霉素片对下列细菌通常对氯霉素耐药:铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。氯霉素片属抑菌剂。氯霉素片为脂溶性,氯霉素片的作用机制为通过弥散进入细菌细胞内,氯霉素片可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,氯霉素片能使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。
氯霉素片用于伤寒的用量是怎样呢? 氯霉素片对下列细菌通常对氯霉素耐药:铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肠杆菌属、粘质沙雷菌、吲哚阳性变形杆菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌和肠球菌属。氯霉素片属抑菌剂。氯霉素片为脂溶性,氯霉素片的作用机制为通过弥散进入细菌细胞内,氯霉素片可逆性地结合在细菌核糖体的50S亚基上,氯霉素片能使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。
氯霉素片会出现血小板减少吗? 氯霉素片口服后吸收迅速而完全,氯霉素片约可吸收给药量的80%~90%,氯霉素片给药后1~3小时血药浓度达峰值。氯霉素片对成人一次口服12.5mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为11.2~18.4mg/L,氯霉素片对儿童一次口服25mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为19~28mg/L。氯霉素片应用常用剂量(一日1~2g),可使血药浓度维持在5~10mg/L。氯霉素片吸收后广泛分布于全身组织和体液,在肝、肾组织中浓度较高,其余依次为肺、脾、心肌、肠和脑。氯霉素片可透过血脑屏障进入脑脊液中,氯霉素片用于脑膜无炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的21%~50%,脑膜有炎症时,可达血药浓度的45%~89%,新生儿及婴儿患者可达50%~99%。氯霉素片也可透过胎盘屏障进入胎儿循环,胎儿血药浓度可达母体血药浓度的30%~80%。氯霉素片还可透过血眼屏障进入房水、玻璃体液,并可达治疗浓度。氯霉素片尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。
氯霉素片会出现瘀点症状吗? 氯霉素片的分布容积为0.6~1L/kg。氯霉素片的蛋白结合率约为50%~60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人为1.5~3.5小时,氯霉素片对肾功能损害者为3~4小时,严重肝功能损害者t1/2β延长(4.6~11.6小时),出生2周内新生儿t1/2β为24小时,2~4周者为12小时,大于1月的婴幼儿为4小时。氯霉素片在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小时内5%~10%以原形由肾小球滤过排泄,氯霉素片80%以无活性的代谢产物由肾小管分泌排泄,氯霉素片口服后约有3%由胆汁分泌排出,1%由粪便排出。透析对本品的清除无明显影响。
氯霉素片会出现灰婴综合征吗? 氯霉素片的分布容积为0.6~1L/kg。氯霉素片的蛋白结合率约为50%~60%。氯霉素片的血消除半衰期(t1/2β)成人为1.5~3.5小时,氯霉素片对肾功能损害者为3~4小时,严重肝功能损害者t1/2β延长(4.6~11.6小时),出生2周内新生儿t1/2β为24小时,2~4周者为12小时,大于1月的婴幼儿为4小时。氯霉素片在肝内游离药物的90%与葡糖醛酸结合为无活性的氯霉素单葡糖醛酸酯。氯霉素片在24小时内5%~10%以原形由肾小球滤过排泄,氯霉素片80%以无活性的代谢产物由肾小管分泌排泄,氯霉素片口服后约有3%由胆汁分泌排出,1%由粪便排出。透析对本品的清除无明显影响。
氯霉素片的注意事项是怎样呢? 氯霉素片口服后吸收迅速而完全,氯霉素片约可吸收给药量的80%~90%,氯霉素片给药后1~3小时血药浓度达峰值。氯霉素片对成人一次口服12.5mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为11.2~18.4mg/L,氯霉素片对儿童一次口服25mg/kg后,氯霉素片的血药峰浓度(Cmax)为19~28mg/L。氯霉素片应用常用剂量(一日1~2g),可使血药浓度维持在5~10mg/L。氯霉素片吸收后广泛分布于全身组织和体液,在肝、肾组织中浓度较高,其余依次为肺、脾、心肌、肠和脑。氯霉素片可透过血脑屏障进入脑脊液中,氯霉素片用于脑膜无炎症时,脑脊液药物浓度为血药浓度的21%~50%,脑膜有炎症时,可达血药浓度的45%~89%,新生儿及婴儿患者可达50%~99%。氯霉素片也可透过胎盘屏障进入胎儿循环,胎儿血药浓度可达母体血药浓度的30%~80%。氯霉素片还可透过血眼屏障进入房水、玻璃体液,并可达治疗浓度。氯霉素片尚可分泌至乳汁、唾液、腹水、胸水以及滑膜液中。
药品验真技巧
扫描药品追溯码查询真伪 目前市面上很多药品出厂的时候都会在药品外包装盒印上药品追溯码,如果您想验证药品真伪可以打开手机支付宝(微信不支持查询)对准药品追溯码扫一扫,如果扫描结果显示药品的详细信息,那么药品大概率为正品。如果没有扫描出信息,建议咨询销售商。
扫描条形码进行查询验真 由于不是全部药品外包装盒都有药品追溯码,所以如果药品外包装盒没有药品追溯码,那么可以用支付宝或者微信对准包装盒上的条形码扫一扫,真药会显示药品的相关信息,伪劣药品则不会显示。
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